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羅氏正骨法:股骨干骨折的診斷與治療

2018-3-15 14:27| 發(fā)布者: admin| 查看: 3177| 評論: 0

股骨干骨折,以外傷性多見。如重物的撞擊,由高處墜下摔傷等。

1、癥狀與診斷

股骨干骨折后,一般局部淤血腫脹、疼痛、畸形、功能障礙等。觸診時(shí),傷處壓痛明顯,有骨擦音,似關(guān)節(jié)樣活動,高低不平等。X線片有助診斷。

2、治療

患者仰臥位,一助手雙握住踝部向下牽拉,同時(shí)另一組手穩(wěn)定上肢,呈對抗性的牽拉。同時(shí)醫(yī)生雙手握住骨折線部位進(jìn)行對位(圖77)。

如重疊過多,患者肌肉豐滿,肌力增強(qiáng)時(shí),應(yīng)在兩助手牽拉的同時(shí),醫(yī)生用一手掌根部放在骨折線部位,從股內(nèi)側(cè)向外側(cè)用力推至骨折處對位?诜庸抢m(xù)筋藥。

骨折對位后,用準(zhǔn)備好的夾板包扎固定。股外側(cè)所用的夾板要超髖超膝長;股內(nèi)側(cè)夾板要上至大腿根部,下過膝。股上、下面夾板長度,上至大腿根部、下過膝。后用長紗布帶穩(wěn)定在腿的兩側(cè)(圖78)。臥床治療8周。睡活動床,便于大小便。

3、護(hù)理

初期隨時(shí)觀察體位變化,矯正夾縛的松緊度。4周后,3天復(fù)診1次,更換夾板用的緩沖棉。6周后,超膝關(guān)節(jié)夾板改短,按摩膝關(guān)節(jié)和其他淤血部位。2個半月后可適當(dāng)屈膝、髖功能鍛煉。根據(jù)骨痂形成情況,盡量3個月后下床再持拐鍛煉。

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【羅勇】雙橋老太太羅有明嫡孫、原北京羅有明中醫(yī)骨傷科醫(yī)院院長、羅氏正骨法第七代傳人、北京有明中醫(yī)診所創(chuàng)辦人
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