有明中醫(yī)
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有明中醫(yī)
羅氏正骨法：骶髂關(guān)節(jié)損傷錯(cuò)縫的治療
1、癥狀與診斷 患者大多有外傷史，下腰部疼痛，或單側(cè)臀部疼痛，有的放射至膝部甚至踝部，抑或伴有坐骨神經(jīng)樣疼痛，患側(cè)骶髂關(guān)節(jié)周圍有肌肉緊張感，下肢不能負(fù)重、行走需人攙扶或跛行，病程久者可有患肢麻木感。彎腰、翻身、仰臥等可引起疼痛加重而動(dòng)作困難，不能坐低凳，坐位患肢不能抬起穿鞋襪。咳嗽，打噴嚏時(shí)腹壓增高，可引起疼痛加劇，自覺患肢有延長(zhǎng)或者縮短。
觸診檢查在骶髂關(guān)節(jié)處突起，外側(cè)緣上、下可摸到硬結(jié)塊感或條束感，局部有壓痛，叩擊痛，與健側(cè)對(duì)比，兩髂后上棘處有凹陷或凸起，4字試驗(yàn)骨盆分離試驗(yàn)均為陽(yáng)性�；紓�(cè)髂后上棘處凹陷、下肢變長(zhǎng)，為前錯(cuò)型；患側(cè)髂后上棘處凸起下肢變短，為后錯(cuò)型。 X線檢查：骨盆片一般無(wú)明顯變化，陳舊性損傷者，可見骶髂關(guān)節(jié)上、下邊緣出現(xiàn)骨質(zhì)增生或關(guān)節(jié)密度增高等現(xiàn)象。 2、治療 本病治療以手法治療為主，先在局部進(jìn)行松解，如掌根按壓貼揉法，以疏通經(jīng)絡(luò)，緩解痙攣，然后施以治療手法。視前、后錯(cuò)位型分類，患肢長(zhǎng)者，屈髖，屈膝內(nèi)收，內(nèi)旋法；患肢短縮者，屈髖屈膝外展，外旋法；若雙肢等長(zhǎng)者，可行俯臥位患踝牽引，推送壓骶髂法。
3、注意事項(xiàng) 屈髖時(shí)動(dòng)作要柔和、不能用力過猛，要取得患者的配合。骶髂關(guān)節(jié)前錯(cuò)的類型，手法治療后要屈膝位休息，（仰臥或側(cè)臥）站立行走時(shí)要足尖向內(nèi)。 |
